¿Que es un Embarazo Ectópico?
Embarazo en el que el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero
(Salpinge , Embarazo en el ligamento ancho, Embarazo intersticial, Embarazo Heterotopico o múltiple)
El óvulo fertilizado no puede sobrevivir fuera del útero.
Si se permite que siga creciendo , puede dañar los órganos cercanos y ocasionar una pérdida de sangre mortal.
El peligro de muerte en un embarazo extrauterino es mayor que el de la gestación que culmina en un producto vivo o que es terminada intencionalmente.
Además las posibilidades de que un nuevo embarazo llegue a feliz término disminuyen después de una gestación ectópica, sin embargo, con los diagnósticos más tempranos hay mayor posibilidad de que la madre sobreviva y conserve su capacidad reproductiva.
FACTORES DE RIESGO
Oclusión tubaria (Salpingoclasia)
Cirugía correctiva de trompas
Embarazo ectópico previo
Salpingitis (Enfermedad pélvica Inflamatoria)
Apendicitis
Endometriosis
Infección tubaria transmitida por contacto sexual y daño de las salpinges.
Los índices de Embarazo tubario aumentan después de transferencia de gametos en el interior de la trompa y de la fecundación in vitro
SINTOMAS
Las manifestaciones son diversas y dependen de que haya ocurrido o no ruptura, los síntomas suelen ser sutiles o incluso no aparecer.
- Dolor pélvico y abdominal (95%)
- Ausencia de menstruación
- Sangrado transvaginal
- Tumoración pélvica En la exploración ginecológica bimanual se palpa tumoración pélvica cuyo tamaño varía de 5 a 15 cm y casi siempre está situada por detrás o a un lado del útero
PRUEBAS DE LABORATORIO
Biometría hemática
Mediciones de Gonadotropina corionica
Niveles de Progesterona
ULTRASONIDO ENDOVAGINAL
Su empleo origina un diagnóstico más temprano y más especifico del Embarazo del embarazo uterino que el ultrasonido abdominal y se ha convertido en el en el método de imagen más indicado en el embarazo incipiente o temprano .
TRATAMIENTO
-Laparoscopia
En comparación con la laparotomía, la laparoscopia tiene una eficacia mayor que su costo y un lapso mas breve de recuperación postoperatoria.
La laparoscopia conlleva riesgos y es una técnica cara, a pesar la poca morbilidad que genera y el lapso breve de recuperación que origina.
-Laparotomía .
Se prefiere cirugía abdominal abierta si la mujer muestra Inestabilidad hemodinámica o es imposible la laparoscopia.
ES IMPORTANTE ACUDIR A VALORACION MEDICA INMEDIATA ANTE RETRASOS MENSTRUALES Y PRUEBA DE EMBARAZO POSITIVA.
LA DETECCION OPORTUNA DE UN EMBARAZO ECTOPICO PUEDE SALVARTE LA VIDA .
